Les clés pour comprendre les grossesses extra-utérines

Qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine ?

De la fécondation à l'accouchement, la grossesse nécessite plusieurs étapes dans le corps d'une femme. L'une de ces étapes est le déplacement de l'ovule fécondé vers l'utérus pour s'y fixer. Dans le cas d'une grossesse extra-utérine, l'ovule fécondé ne se fixe pas dans l'utérus. Il peut se fixer dans la trompe de Fallope, dans la cavité abdominale ou dans le col de l'utérus.

Bien qu'un test de grossesse puisse révéler qu'une femme est enceinte, un ovule fécondé ne peut se développer correctement ailleurs que dans l'utérus. En moyenne, une grossesse extra-utérine survient dans environ 1 cas sur 50.

Une grossesse extra-utérine non traitée peut constituer une urgence médicale. Un traitement rapide réduit le risque de complications de la grossesse extra-utérine, augmente les chances de futures grossesses saines et réduit les futures complications de santé.

Quelles sont les causes d'une grossesse extra-utérine ?

La cause d'une grossesse extra-utérine n'est pas toujours claire. Dans certains cas, les conditions suivantes ont été associées à une grossesse extra-utérine :

• Inflammation et cicatrisation des trompes de Fallope en raison d'une affection médicale, d'une infection ou d'une intervention chirurgicale antérieure.
• les facteurs hormonaux
• les anomalies génétiques
• malformations congénitales
• des conditions médicales affectant la forme et l'état des trompes de Fallope et des organes reproducteurs

Qui est exposé au risque de grossesse extra-utérine ?

Toutes les femmes sexuellement actives courent un certain risque de grossesse extra-utérine. Les facteurs de risque sont accrus par l'un des éléments suivants :

• les femmes âgées de 35 ans et plus
• antécédents de chirurgie pelvienne, de chirurgie abdominale ou de fausses couches multiples
• antécédents de maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
• antécédents d'endométriose
• La conception a eu lieu malgré une ligature des trompes ou un dispositif intra-utérin (DIU).
• la conception assistée par des médicaments ou des procédures de fertilité
• patient fumeur
• antécédents de grossesse extra-utérine
• des antécédents de maladies sexuellement transmissibles (MST), telles que la gonorrhée ou la chlamydia
• Anomalies structurelles dans les trompes de Fallope qui rendent difficile le déplacement de l'ovule.

Si vous présentez l'un des facteurs de risque ci-dessus, parlez-en à votre médecin. Vous pouvez consulter votre médecin ou un spécialiste de la fertilité pour minimiser le risque de futures grossesses extra-utérines.

Quels sont les symptômes d'une grossesse extra-utérine ?

Les nausées et les douleurs mammaires sont des symptômes courants des grossesses extra-utérines et utérines. Les symptômes suivants sont plus fréquents en cas de grossesse extra-utérine et peuvent indiquer une urgence médicale :

• vagues de douleur aiguës dans l'abdomen, le bassin, l'épaule ou le cou
• une douleur sévère se manifestant d'un seul côté de l'abdomen
• des taches ou des saignements vaginaux légers ou abondants
• des vertiges ou des évanouissements
• pression rectale

Diagnostiquer une grossesse extra-utérine

Si vous pensez avoir une grossesse extra-utérine, consultez immédiatement votre gynécologue. Les grossesses extra-utérines ne peuvent pas être diagnostiquées par un examen physique. Toutefois, votre médecin peut en effectuer un pour écarter d'autres facteurs.

Une autre étape du diagnostic est une échographie transvaginale pour vérifier la présence d'un sac gestationnel dans l'utérus. Votre médecin peut également effectuer une analyse de sang pour déterminer vos taux d'hCG et de progestérone. Il s'agit d'hormones présentes pendant la grossesse. Si ces taux d'hormones commencent à diminuer ou restent inchangés pendant quelques jours et qu'il n'y a pas de sac gestationnel à l'échographie, il s'agit probablement d'une grossesse extra-utérine.